Hvad er anisometropi?

Anisometropi er en tilstand, hvor de to øjne har forskellig brydningsfejl – dvs. uens brillestyrke. Selv en forskel på 1–2 dioptrier kan give mærkbare symptomer, mens større forskelle kan påvirke synsudviklingen hos børn alvorligt og føre til amblyopi.

Årsager til anisometropi

Tilstanden kan være medfødt eller opstå i løbet af barndommen og ungdommen. Det ene øjes optik kan vokse hurtigere end det andens, eller hornhindens krumning kan adskille sig markant. I sjældne tilfælde kan grå stær eller øjenoperation hos voksne medføre sekundær anisometropi.

Symptomer

Typiske symptomer inkluderer dobbeltsyn, hovedpine, svimmelhed og øjetræthed. Hjernen kan forsøge at undertrykke det svagere øje, hvilket med tiden kan føre til amblyopi (dovnt øje) – særligt hos børn under 8 år, hvor synsudviklingen endnu ikke er afsluttet.

Diagnose

Anisometropi opdages ved en rutinemæssig synsundersøgelse, der inkluderer refraktionsmåling af begge øjne. Hos børn er det vigtigt at screene tidligt, da ubehandlet anisometropi kan medføre varig synsskade på det svagere øje.

Behandling med briller

Briller er den primære behandling. Der forsøges at korrigere begge øjne til optimal styrke, men store styrkeforskelle kan give prismefejl og forvridning. Progressive glas og individuel optikertilpasning er vigtige faktorer for et vellykket resultat.

Kontaktlinser

Kontaktlinser sidder tæt på øjets optiske centrum og reducerer prismefejlen sammenlignet med brilleglas. De er derfor ofte at foretrække ved stor anisometropi. Bøde linser og toriske linser til astigmatisme bruges afhængigt af det individuelle synsbehov.

Synskorrigerende operation

Laserbehandling eller linsekirurgi kan i nogle tilfælde udjamne styrkeforskellen og give mere symmetrisk syn. Om kirurgi er mulig afhænger af hornhindetykkelse, alder og graden af anisometropi og bør altid vurderes af en speciallæge i øjensygdomme.