Mange oplever, at synet føles anstrengt, sløret eller ubehageligt om aftenen, selvom det fungerer fint resten af dagen. Det kan skyldes en række årsager fra tørre øjne og ukorrigeret brillestyrke til overbelastning af øjets muskler efter mange timers skærmarbejde. I de fleste tilfælde er tilstanden ufarlig, men vedvarende symptomer bør udredes hos en øjenlæge.
Hvad er anstrengt syn om aftenen?
Begrebet dækker over en fornemmelse af træthed, slørhed eller ubehag i øjnene, som først viser sig i løbet af eftermiddagen eller om aftenen. Symptomet kaldes også astenopi og er ikke en sygdom i sig selv, men et udtryk for, at øjnene er blevet belastede i løbet af dagen. Tilstanden kan optræde alene eller sammen med hovedpine, lysfølsomhed og svie.
Årsager
Der findes flere almindelige årsager til, at synet bliver anstrengt mod slutningen af dagen:
- Tørre øjne tårefilmen fordamper hurtigere efter mange timers skærmarbejde eller i tørre indendørsmiljøer.
- Ukorrigeret brillestyrke selv små grader af latent hyperopi eller astigmatisme kan give træthed sent på dagen.
- Akkommodationstræthed øjets indre muskler, som stiller skarpt på nær, bliver udtrættede efter langvarigt arbejde på tæt hold.
- Dårlig belysning for svag eller blændende belysning tvinger øjnene til at arbejde hårdere.
- Presbyopi tab af nærakkommodation fra 40-årsalderen giver ofte tydelige symptomer om aftenen.
Symptomer
De hyppigste ledsagesymptomer er:
- Slørhed synet bliver gradvist mere uskarpt, især ved læsning og skærmarbejde.
- Brændende eller sviende øjne ofte i kombination med tørre øjne.
- Hovedpine særligt i panden eller tindingen efter mange timers synsarbejde.
- Belastning af synet om aftenen en generel følelse af, at øjnene er trætte og ikke kan slappe af.
- Lysfølsomhed især over for skarpt kunstigt lys.
Hvornår bør man søge læge?
Lejlighedsvis træthed i øjnene efter en lang arbejdsdag er ufarlig. Men vedvarende eller forværrede symptomer bør vurderes af en øjenlæge, særligt hvis de ledsages af dobbeltsyn, pludselig synsnedsættelse, kraftig hovedpine eller neurologiske symptomer. Også børn og unge, der klager over trætte øjne, bør undersøges, da ukorrigeret brillestyrke er en hyppig årsag.
Udredning
Hos øjenlægen foretages en grundig synsundersøgelse med refraktionstest, måling af akkommodationsevne og vurdering af tårefilmens kvalitet. I nogle tilfælde suppleres med spaltelampeundersøgelse for at udelukke overfladelidelser. Hos børn og yngre voksne kan der være behov for cykloplegisk refraktion for at afsløre skjult hyperopi.
Behandling
Behandlingen retter sig mod årsagen:
- Kunstige tårer lindrer tørhed og forbedrer tårefilmens stabilitet.
- Tilpasning af briller korrekt brillestyrke, eventuelt med flerstyrkeglas ved presbyopi.
- Ergonomi hyppige pauser, 20-20-20-reglen og god belysning reducerer belastningen.
- Skærmbriller særlige glas med mindre nærdel kan hjælpe ved langvarigt skærmarbejde.
Prognose
Prognosen er god. I langt de fleste tilfælde forsvinder symptomerne helt, når den udløsende årsag behandles. Korrekt brillestyrke, behandling af tørre øjne og gode arbejdsvaner er oftest tilstrækkeligt til at genoprette et komfortabelt syn også sent på dagen.
