Bifokale linser er brillelinser med to klart adskilte optiske zoner i samme glas: én zone til fjernsyn og én zone til nærsyn. De er primært beregnet til patienter med presbyopi, der både har brug for korrektioner på afstand og tæt på, og de er et klassisk alternativ til de nyere progressive linser.

 

Hvad er bifokale linser?

En bifokal linse består af et større felt øverst optimeret til fjernsyn og et synligt bifokalt segment i den nedre del af glasset til nærsyn. Grænsen mellem de to zoner er en synlig linje i glasset, der adskiller bifokale fra progressive linser (som har en glidende overgang uden synlig linje). Additionsstyrken (additionsværdien, “ADD”) angiver forskellen mellem fjernkorrektionen og nærkorrektionen og varierer typisk fra +1,00 D til +3,50 D afhængigt af graden af presbyopi.

 

Hvem er bifokale linser til?

Bifokale linser er særligt velegnede til:

  • Patienter der ikke kan adaptere til progressive linser — fx ældre patienter eller dem med vestibulære følsomhedsproblemer, som får svimmelhed af de optiske forvrengninger i progressivlinsernes gangzone.
  • Patienter med specielle erhvervsbehov — eksempelvis tømrer, mekanikere eller musikere, der hyppigt skifter blik mellem arbejdsemne og nærmateriale på en forudsigelig og stabil måde.
  • Børn med akkommodationsudd — bifokale linser bruges i myopikontrolprotokoller og ved amblyopi-behandling som et prismærterapeutisk redskab.

 

Fordele og ulemper

Bifokale linser har klare optiske zoner og giver skarp vision i både fjern- og nærzonen uden de sideforvrengninger, der kan forekomme ved progressive linser. Ulemperne er den synlige segmentlinje, der kan være kosmetisk uattraktiv, og fraværet af en mellemdistancezone, der gør skærmafstand ubækvem. Progressive linser er i dag standardvalget for de fleste patienter med presbyopi, men bifokale forbliver et vigtigt alternativ.

 

Trifokale linser

En videreudvikling er trifokale linser med tre zoner: fjernsyn, mellemdistance (typisk 60–80 cm til skærm) og nærsyn. De er navnlig relevante for patienter der både læser og arbejder ved skærm, og ønsker et alternativ til progressive linser.

 

Bifokale kontaktlinser og IOL

Bifokalt design bruges også i kontaktlinser (bifokale eller multifokal kontaktlinser) og i intraokulare linser (IOL) efter grå stær-operation. Multifokale IOL giver brillefrihed efter katarakt-kirurgi eller refraktiv linseudskiftning (RLE) og er i dag rutinepraksis på private øjenklinikker i Danmark.

 

Tilpasning og opfølgning

Bifokale briller tilpasses individuelt af en optiker på baggrund af refraktion og måling af nærlæseafstand. En tilvænningsperiode på 1–2 uger må forventes. Regulære optikerkontroller anbefales hvert andet år, da additionsbehovet øges med progressionen af presbyopi.