Maddox rod-test er en simpel men effektiv undersøgelse, der bruges til at afsløre heteroforier og heterotropier samt kvantificere dobbeltsyn. Testen udnytter, at en Maddox-rod — en plade med parallelle cylindriske glasstænger — omdanner en punktformet lyskilde til en lang, farvet linje vinkelret på rodens retning.
Hvad er Maddox rod-test?
Når Maddox-roden placeres foran det ene øje, ser patienten en farvet linje i stedet for en lyskilde. Det andet øje ser fortsat lyskilden som en prik. Hjernen kan ikke fusionere de to forskellige billeder, og synssystemet forsvarer sig ikke mod skelen. Afstanden mellem linje og prik afspejler derfor den faktiske afvigelse mellem øjnenes synsakser.
Hvornår bruges undersøgelsen?
Testen bruges til:
- Afsløring af heteroforier, især vertikale.
- Kvantificering af dobbeltsyn efter kranienerveparese.
- Preoperativ vurdering før skeleoperation.
- Måling af cyklotorsion ved dobbelt-Maddox-test ved vertikale muskelpareser.
Sådan foregår undersøgelsen
Patienten ser på en lampepunkt, typisk 5 meter væk. Maddox-roden placeres foran det ene øje — konventionelt det højre — med stængerne horisontalt for at teste horisontal afvigelse. Patienten beskriver, om den lodrette linje ligger til venstre eller højre for prikken (eksodeviation eller esodeviation). Roden drejes 90° for at teste vertikal afvigelse, og prismaer bruges til at kvantificere forskydningen. Ved dobbelt-Maddox anvendes én rod foran hvert øje, og patienten drejer dem, indtil de to linjer ligger parallelt, for at måle torsion.
Hvad kan undersøgelsen vise?
Testen kvantificerer afvigelser i prismadioptrier og adskiller horisontale, vertikale og torsionelle komponenter. Den kan opdage heteroforier, der ikke ses ved cover-test, fordi den effektivt ophæver fusion. Resultaterne er vigtige for planlægning af prismatisk brillekorrektion eller muskeloperation.
Fordele og begrænsninger
Testen er hurtig, billig og kræver kun minimalt udstyr. Den er afhængig af patientens samarbejde og subjektive respons, og den kan ikke bruges hos børn under 5-6 år. Ved store afvigelser kan patienten have svært ved at se begge billeder samtidigt. Testen forudsætter bevaret binokulært synsfusionspotentiale.
Praktisk information
Undersøgelsen tager få minutter og kræver ingen forberedelse. Der bruges ikke dråber, og patienten kan køre bil efter. Kombinationen med Maddox wing-test og prismecover-test giver et robust billede af motilitetens afvigelser.
