Cover test er den grundlæggende kliniske test til påvisning og karakterisering af skelejning (strabismus). Testen udføres uden avanceret udstyr og giver afgørende information om skeltypen og graden af afvigelse.
Hvad er cover test?
Cover test består af to dele: unilateral cover test og alternerende cover-uncover test. Under testen dækkes ét øje med et okklusionsskjold, mens det andet øje observeres for bevægelsesudsving. Et øje der bevæger sig, når det andet dækkes, afslører manifest skelen (tropi). Et øje der bevæger sig, når okklusionen fjernes, afslører latent skelen (fori).
Typer af strabismus der påvises
Cover testen kan afsløre:
- Esotropi — indadvendende skelen, øjet drejer indad når det udækkede øje fikserer.
- Eksotropi — udadvendende skelen, øjet drejer udad ved dækning.
- Hypertropi/hypotropi — lodret skelen, øjet drejer op eller ned.
- Fori (latent skelen) — kompenseret skelen, der kun fremkommer ved aflysen af fusionen.
Udførelse
Patienten fikserer på et mål på afstand (6 meter) og nær (33 cm). Lægen dækker ét øje og observerer det andet øjes reaktion. Testen udføres med og uden korrektionsglas. Se detaljer om undersøgelse for skelen og Hirschberg test som supplerende screeningstest.
Klinisk betydning
Tidlig påvisning af manifest skelen (strabismus) er afgørende for at forebygge amblyopi. Ubehandlet strabismus kan medføre nedsat synsskarphed på skeleøjet; se amblyopi (dovnt øje). Prismebriller eller okklusionsbehandling indgår ofte i behandlingen af strabismus og amblyopi.
