Udstående øjne – også kaldet eksoftalmus eller proptose – er en tilstand, hvor det ene eller begge øjne rykker længere frem i øjenhulen. Øjnene kan virke for store, stirrende eller udspilede, og det kan ledsages af rødme, tørhed eller problemer med at lukke øjet helt. Eksoftalmus er ikke en sygdom i sig selv, men et tegn på forandringer i eller omkring øjet, ofte forårsaget af øget vævsmængde eller tryk bag øjet.
Hvad er eksoftalmus?
Eksoftalmus er en tilstand, hvor øjet presses fremad i forhold til sin normale position i øjenhulen. Øjets placering ændres, fordi væv, fedt eller væske bag øjet fylder mere end normalt. Øjet kan blive skubbet frem uden at ændre retning, men i nogle tilfælde vil det også bevæge sig let opad, nedad eller til siden.
Tilstanden kan være ensidig (én side) eller dobbeltsidig (begge øjne) og variere fra let kosmetisk til meget tydeligt.
Hvordan ser udstående øjne ud?
Typiske tegn på eksoftalmus kan være:
- Øjet rager længere frem end normalt.
- Udspilet eller stirrende udseende.
- Manglende evne til at lukke øjet helt.
- Synligt mere af det hvide i øjet (særligt over eller under pupillen).
- Øjenlågene kan virke spændte eller trukket tilbage.
- I nogle tilfælde ses også hævelse, rødme eller dobbeltsyn.
Hvad kan forårsage eksoftalmus?
Eksoftalmus opstår, når der er øget volumen eller tryk i øjenhulen. Almindelige årsager inkluderer:
- Stofskiftesygdomme: Den mest almindelige årsag er Graves’ orbitopati – en autoimmun reaktion, ofte forbundet med for højt stofskifte, hvor væv og muskler bag øjet bliver betændte og hævede.
- Betændelse: Fx infektion eller autoimmun inflammation i væv omkring øjet.
- Tumorer eller knudedannelser: Godartede eller ondartede forandringer i øjenhulen kan presse øjet fremad.
- Blødning eller væskeophobning: Akut opstået eksoftalmus kan skyldes traume med efterfølgende blødning bag øjet.
- Medfødte tilstande eller misdannelser: Sjældne, men kan give let fremstående øjne fra barndommen.
Hvem får udstående øjne?
Eksoftalmus kan ses i alle aldersgrupper, men forekommer hyppigst hos:
- Voksne med stofskiftesygdomme, især kvinder mellem 30 og 60 år.
- Personer med tidligere øjentraumer eller øjenkirurgi.
- Patienter med sygdomme i bindevæv eller immunsystem, hvor inflammation kan påvirke øjenhulen.
- Børn, hvor ensidig proptose kan være tegn på infektion eller anden underliggende tilstand.
Hvornår bør eksoftalmus vurderes nærmere?
Udstående øjne bør altid vurderes af en øjenlæge eller anden speciallæge, især hvis:
- Øjet pludseligt bliver udstående.
- Tilstanden er ledsaget af smerter, rødme, nedsat syn eller dobbeltsyn.
- Øjet ikke kan lukkes helt.
- Der opstår hævelse eller ændringer i øjets bevægelighed.
- Tilstanden er ny og uden oplagt forklaring.
Undersøgelsen omfatter typisk måling af øjets placering, vurdering af øjenbevægelighed, synsfunktion og suppleres i nogle tilfælde med skanning af øjenhulen.
