Smerter bag øjet kan føles overraskende ubehagelige, også selvom øjet ser næsten normalt ud udefra. Nogle gange skyldes det irritation i selve øjet, andre gange kommer smerten mere indefra og ledsages af lysfølsomhed, rødt øje eller sløret syn. Det afgørende er ofte ikke kun, hvor det gør ondt, men hvordan smerten føles, og hvad der følger med.
Hvad symptomerne kan dække over
Når man siger “smerter bag øjet”, mener man ikke altid det samme. For nogle er det en trykkende eller borende smerte inde i øjet. For andre er det en skarp smerte, som forværres, når de blinker, ser på lys eller bevæger øjet.
Det kan være svært at skelne mellem smerter i øjet og smerter omkring øjet. En irritation på overfladen kan godt opleves som noget, der sidder dybere, fordi øjet er meget følsomt. Omvendt kan en betændelsestilstand inde i øjet give en mere dump, dyb smerte, som ikke ligner den klassiske “grus i øjet”-fornemmelse.
Hvis du også har rødt øje, tåreflåd, lysfølsomhed, sløret syn eller en følelse af, at øjet er ømt ved fokusering, peger det mere i retning af, at selve øjet er påvirket. På siden om øjensmerter kan du læse mere om, hvordan forskellige typer øjensmerter typisk viser sig.
De vigtigste årsager man skal kende
En af de tilstande, der ofte giver en dyb og tydelig smerte i eller bag øjet, er anterior uveitis (iritis og iridocyclitis). Her sidder betændelsen inde i den forreste del af øjet. Smerten beskrives tit som borende eller murrende, og mange bliver samtidig meget lysfølsomme. Øjet er ofte rødt, og synet kan blive sløret. Det er en tilstand, der bør vurderes hurtigt, fordi den kræver behandling og ikke bare går væk som almindelig irritation.
En anden hyppig forklaring er en skade på øjets overflade, især sår på hornhinden. Selvom skaden sidder helt yderst, kan smerten være så kraftig, at den føles, som om den kommer længere inde fra øjet. Det gælder især, hvis hornhinden er ridset af en gren, en fingernegl, støv, kontaktlinser eller noget andet, der har ramt øjet. Hornhinden er meget følsom, så selv et lille sår kan give markante smerter, tåreflåd, lysskyhed og en følelse af, at der stadig sidder noget i øjet. Hvis den fornemmelse fylder meget, kan det også være relevant at læse om fremmedlegemefornemmelse.
Det er netop dét, der kan gøre symptomet lidt forvirrende i praksis: En overfladisk skade kan føles dyb, mens en betændelse inde i øjet kan begynde mere diskret, men give tiltagende smerter og lysfølsomhed over timer til dage.
Kontaktlinser fortjener en særlig bemærkning. Hvis man bruger linser og får smerter bag eller i øjet, rødt øje og ubehag ved lys, skal man være ekstra opmærksom. Kontaktlinser kan både irritere hornhinden og øge risikoen for mere alvorlig påvirkning af overfladen. Her er det en god idé at tage linserne ud med det samme og få øjet vurderet, hvis symptomerne ikke hurtigt falder til ro.
Nogle oplever også smerter bag øjet sammen med hovedpine eller ømhed omkring øjet uden tydelig rødme. Det kan godt skyldes noget uden for selve øjet, men hvis der samtidig er synsforandringer, lysfølsomhed eller rødt øje, bør man tænke på øjet som årsag først.
Hvornår man bør reagere hurtigt
Smerter bag øjet bør vurderes hurtigt, hvis de kommer sammen med rødt øje, lysfølsomhed eller sløret syn. Det gælder også, hvis smerten er tydelig og vedvarende, hvis øjet føles meget ømt, eller hvis symptomerne er opstået efter slag, fremmedlegeme eller brug af kontaktlinser.
En pludselig stærk smerte er heller ikke noget, man bør se an for længe. Det samme gælder, hvis du har en fornemmelse af sår eller skade på øjets overflade, eller hvis du ikke kan holde øjet åbent på grund af smerter og lys.
Mildere gener kan nogle gange skyldes forbigående irritation, men smerter bag øjet er ikke et symptom, man bare skal ignorere, hvis det fortsætter eller ledsages af andre øjensymptomer. Kombinationen af smerte og synsændring er især noget, der taler for hurtig vurdering.
Afslutning
Smerter bag øjet kan altså dække over både irritation på øjets overflade og betændelse inde i øjet. I praksis er det især vigtigt at lægge mærke til, om du også har rødt øje, lysfølsomhed, tåreflåd eller sløret syn. De oplysninger siger ofte mere end selve formuleringen “bag øjet” og kan hjælpe med at afklare, hvor hurtigt øjet bør undersøges.
