Det ciliære legeme er en ringformet struktur bag regnbuehinden og foran glaslegemet. Det varetager to afgørende funktioner: produktion af kammervand, der opretholder øjentrykket, og styring af linsens krumning under fokusering (akkommodation).
Opbygning
Det ciliære legeme består af det ciliære muskellag og de ciliære processer. De ciliære processer er foldede fremspring, der producerer kammervand via aktiv sekretion og diffusion. Det ciliære muskellag er et glæt muskellag, der ved sammentrækning ændrer linsens krumning via zonulartråde.
Produktion af kammervand
Kammervand produceres kontinuerligt i de ciliære processer og strømmer via pupillen til det forreste kammer, hvorfra det drænes via trabekelnetværket og Schlemms kanal. Forstyrret balance mellem produktion og dræning giver for højt eller lavt øjentryk; læs mere om kammervandet og øjentrykket.
Akkommodation og linsen
Akkommodation er øjets evne til at fokusere på nære genstande. Når det ciliære muskellag trækker sig sammen, løsnes spændingen i zonulartrådene, og øjets linse runder sig og øger sin brydningskraft. Med alderen mister linsen elasticitet og akkommodationsevnen aftager – dette er årsagen til alderssyn (presbyopi).
Sygdomme i det ciliære legeme
Det ciliære legeme kan rammes af:
- Uveitis anterior (cyclitis) — betændelse i det ciliære legeme giver rødt, smertefuldt øje med lysskræk og uklart syn.
- Ciliært melanom — sjælden tumor, der kan give synsfeltudfald og sekundær trykforhøjelse.
- Cyklodestruktiv behandling — laser- eller kryoterapi der reducerer kammervandproduktionen ved svær glaukom; se cyklodestruktiv laserbehandling.
Klinisk relevans
Forståelse af det ciliære legeme er central i glaukombehandling, da mange medikamenter – betablokkere, kulsyreanhydrasehæmmere og alfa-2-agonister – reducerer kammervandproduktionen via påvirkning af de ciliære processer. Regnbuehinden og pupillen samarbejder tæt med det ciliære legeme om regulering af lysindfaldet og fokusering.
