Specular-mikroskopi er en hurtig og smertefri undersøgelse af det inderste cellelag i hornhinden, endothelet. Disse celler fungerer som en pumpe, der holder hornhinden klar. Hvis celletætheden bliver for lav, kan hornhinden svulme op og blive uklar.
Sådan foregår undersøgelsen
Patienten placerer hagen i et specialkamera, som uden berøring tager et skarpt billede af endothelet. Apparatet tæller automatisk cellerne og beregner tætheden (celler/mm²), variationen i cellestørrelse og andelen af sekskantede celler. Hele undersøgelsen tager få minutter.
Hvornår bruges specular-mikroskopi?
Undersøgelsen er vigtig før indgreb som kataraktkirurgi, LASIK og især DMEK, hvor man vurderer om hornhinden kan tåle indgrebet. Den bruges også ved Fuchs endotheldystrofi, efter langvarig brug af kontaktlinser og hos patienter med gentagne operationer.
Normale værdier
Et sundt voksent endothel har omkring 2.500–3.000 celler/mm². Antallet falder langsomt med alderen. Ved værdier under ca. 1.000 celler/mm² er risikoen for hornhindeødem efter operation betydeligt øget, og indgrebet skal planlægges særligt omhyggeligt.
