Fyrværkeri er en af de mest forebyggelige årsager til alvorlige øjenskader i Danmark. Hvert nytår behandles flere hundrede patienter i akutmodtagelser, og en betydelig andel bliver blivende synshandicappede. De fleste skader sker hos tilskuere og børn — ikke hos dem, der affyrer.

 

Hvilke skader ses?

Fyrværkeri kan give en bred vifte af skader fra overfladiske brandmærker til svære kombinationsskader med både termiske, mekaniske og kemiske elementer.

  • Hornhindeafskrabning — se sår på hornhinden.
  • Fremmedlegeme i øjet — krudtpartikler, raketplast og papstumper.
  • Kemisk læsion — se kemisk øjenlæsion.
  • Stump skade og hyfem — trykstigning og iriskade.
  • Åben bulbær skade — svær skade ved tæt detonation.
  • Nethindekontusion — se commotio retinae.

 

Forekomst

I Danmark sker 80–90 % af skaderne mellem 31. december og 1. januar. Børn under 15 år og mænd under 30 udgør de største risikogrupper, og tilskuere tegner sig for ca. halvdelen af alle skader.

 

Risikofaktorer

Mange skader kunne undgås med enkle forholdsregler.

  • Manglende beskyttelsesbriller — se sikkerhedsbriller.
  • Alkoholpåvirkning — både hos affyrende og tilskuere.
  • For kort afstand — under de anbefalede 15 meter for raketter.
  • Ulovligt fyrværkeri — høj eksplosionsrisiko.
  • Defekt fyrværkeri — bolde med for kort lunte eller manglende CE-mærkning.

 

Førstehjælp ved skade

Ved mistanke om fyrværkeriskade skal man ikke gnubbe øjet eller forsøge at fjerne fastsiddende fremmedlegemer. Dæk øjet med et fast skjold og søg akut øjenlægevurdering. Ved åbenlys åben bulbus må der ikke lægges tryk på øjet.

 

Behandling

Behandlingen afhænger af skadens art. Overfladeskader behandles typisk ambulant, mens penetrerende skader kræver indlæggelse og kirurgi. Tæt opfølgning er afgørende for at opdage senkomplikationer som glaukom, retinal rift og nethindeløsning.

 

Forebyggelse

Godkendte CE-certificerede beskyttelsesbriller til både børn og voksne er det enkleste skadesforebyggende tiltag. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at alle, der er nær ved affyring af fyrværkeri, benytter beskyttelsesbriller.

 

Prognose

Prognosen afhænger helt af skadens sværhedsgrad. Simple abrasioner heler uden mén, mens åbne bulbus-skader ofte efterlader blivende synsnedsættelse trods operation.