To af de mest udbredte metoder til refraktiv kirurgi er LASIK og ICL (Implantable Collamer Lens). Begge giver fremragende synsskarphed, men de fungerer vidt forskelligt og henvender sig til forskellige patientgrupper. Valget afhænger bl.a. af hornhindetykkelse, refraktionsstyrke og øjets overordnede anatomi.
Hvordan virker LASIK?
Ved LASIK skærer kirurgen en tynd flap i hornhinden, og en excimerlaser fjerner derefter præcist hornhindevæv for at ændre øjets brydning. Metoden egner sig bedst til moderat nærsynethed — typisk op til ca. −10 dpt — og kræver tilstrækkelig hornhindetykkelse samt stabil refraktion i mindst ét til to år. Operationen er smertefri, og synet stabiliseres oftest i løbet af dage.
Hvordan virker ICL?
ICL involverer implantation af en blød, foldbar linse i øjets bagerste kammer — mellem iris og den naturlige linse. Hornhinden røres ikke, og linsen kan principielt fjernes igen. ICL er særlig egnet til patienter med høj nærsynethed (over −8 dpt), tynd hornhinde eller ved udtalt tørøjssygdom, der udelukker laserbehandling.
Hvornår anbefales ICL frem for LASIK?
ICL overvejes typisk, når nærsynetheden overstiger −8 til −10 dioptre, hornhindetykkelsen er utilstrækkelig til LASIK, patienten har tørre øjne der forværres af laser, eller hornhindens topografi er uregelmæssig. ICL giver i disse tilfælde et sikrere og mere forudsigeligt resultat.
Bivirkninger og risici
LASIK kan medføre tørre øjne, lysringe (halos) og glare — særligt i mørke. ICL indebærer en lille risiko for grå stær og forhøjet intraokulært tryk på lang sigt. Se risici ved laseroperationer for et overblik. Begge metoder kræver en grundig forundersøgelse, inden operation besluttes.
Samlet vurdering
Både ICL og LASIK giver hos de fleste patienter et resultat på 6/6 eller bedre. LASIK er ikke reversibel, da hornhindevæv fjernes permanent. ICL kan derimod udskiftes eller fjernes, hvilket giver større fleksibilitet på lang sigt. Læs vores sammenligning af LASIK, SMILE og PRK for endnu mere information.
