Lysfølsomhed, eller fotofobi, betyder at normalt dagslys eller kunstigt lys opleves ubehageligt eller direkte smertefuldt. Det er et hyppigt symptom med mange mulige årsager — fra forbigående og uskyldige til alvorlige.

 

Hvordan opleves lysfølsomhed?

Patienten kniber øjnene sammen, søger efter mørke, bærer solbriller indendørs eller får hovedpine ved normalt lysindfald. Oplevelsen kan variere fra mild ubehag til invaliderende smerte og kan ledsages af tåreflod, rødme og kniben (blefarospasme).

 

Mulige årsager

Fotofobi kan have årsager både i øjet og i nervesystemet:

  • Tørre øjne — hyppigste bagvedliggende årsag.
  • Keratitis og erosion — bakteriel, UV-keratit eller herpes zoster.
  • Uveitis — intraokulær inflammation er klassisk smertefuld og lysfølsom.
  • Migræne — fotofobi er et kernesymptom; se FL-41 briller.
  • Meningitis og subaraknoidalblødning — akutte neurologiske tilstande med fotofobi og stivhed i nakken.
  • Albinisme og aniridia — medfødte tilstande med nedsat pigmentering.
  • Medicin — visse lægemidler som tetracyklin, klorokin og tricykliske antidepressiva.
  • Efter refraktiv kirurgi — midlertidigt hos mange, men vedvarende hos enkelte.

 

Hvornår skal man søge hjælp?

Akut vurdering er nødvendig ved: pludselig fotofobi med smerte, nedsat syn, rødme eller nyopstået hovedpine med nakkestivhed og feber (mønster for meningitis). Lettere og kronisk fotofobi kan udredes ved en almindelig konsultation.

 

Undersøgelse og udredning

Øjenlægen undersøger forreste segment i spaltelampen, måler øjentryk og kigger på nethinden. Fluorescein-farvning og lissamingrøn-farvning afslører overfladeskader. Ved uklar årsag er neurologisk vurdering indiceret.

 

Behandlingsmuligheder

Behandlingen styres af årsagen:

  • Kunstige tårer — ved tørre øjne.
  • Antiinflammatoriske dråber — steroid eller NSAID ved uveitis.
  • Cykloplegiske dråber — lindrer lysfølsomhed ved iridocyklitis.
  • Migrænebehandling — forebyggende og akut behandling, evt. FL-41 briller.
  • Solbriller med UV-filter — udendørs hjælp ved fotofobi.

 

Hvad kan man selv gøre?

Dæmp skarpt lys hjemme og på arbejdspladsen, brug solbriller udendørs, og vær opmærksom på ledsagende symptomer som smerte, hovedpine eller feber. Kontakt øjenlæge, hvis følsomheden er nyopstået eller forværres.