Fluorescein farvning er en simpel og smertefri undersøgelsesmetode, som bruges af øjenlæger og optikere til at vurdere øjets overflade. Ved hjælp af en særlig farve kan man afsløre skader, tørhed eller uregelmæssigheder i hornhinden og bindehinden. Metoden anvendes både ved akutte symptomer som smerter og rødme og ved rutinetjek for tørre øjne eller kontaktlinseproblemer. Fluorescein farvning er hurtig, billig og meget informativ – og spiller en central rolle i undersøgelsen af mange øjensygdomme.
Hvad er fluorescein?
Fluorescein er et gult farvestof, der lyser grønt, når det belyses med blåt lys. Det er vandopløseligt og kan påføres øjets overflade i form af en væske eller en lille papirstrimmel, som indeholder farvestoffet. Når det kommer i kontakt med øjets væske og hornhinde, vil det sætte sig fast i områder med skader eller uregelmæssigheder, mens sundt væv forbliver uden farve.
Når øjenlægen lyser med en blå lyskilde, lyser fluoresceinen grønt, og eventuelle skader eller tørre områder bliver tydelige.
Hvordan foregår undersøgelsen?
Fluorescein farvning udføres typisk sådan:
- En dråbe saltvand med fluorescein dryppes i øjet, eller en papirstrimmel med farvestof placeres let på det nederste øjenlåg.
- Patienten blinker et par gange, så farven fordeles over øjets overflade.
- Øjenlægen undersøger øjet i en spaltelampe med blåt lys og ser efter farvning på hornhinden og bindehinden.
Undersøgelsen er hurtig og smertefri og kan gentages flere gange, uden at det påvirker øjet.
Hvad kan fluorescein afsløre?
Fluorescein bruges til at påvise:
- Rifter og sår i hornhinden (f.eks. efter fremmedlegemer eller slag)
- Tørre områder på øjet, som ikke dækkes af tårefilmen
- Kontaktlinsekomplikationer
- Sår eller infektioner, f.eks. ved bakteriel eller viral keratitis
- Lækage efter øjenoperation, fx efter grå stær operation
- Passage i tårevejene
Hvad betyder det, når der ses farvning?
Når fluorescein “sætter sig fast” på overfladen af øjet, viser det:
- Punktformet farvning: Typisk ved tørre øjne
- Lineær farvning: Kan tyde på skade fra øjenlåg eller kontaktlinser
- Uregelmæssig farvning: Tyder ofte på sår, rifter eller infektion
- Diffus farvning: Ses ved alvorlig overfladeskade, kemisk påvirkning eller kraftig inflammation
Det er vigtigt at vurdere både mønster, omfang og placering af farvningen for at finde den underliggende årsag.
Er fluorescein farvning farligt?
Nej – undersøgelsen er helt ufarlig. Farvestoffet forsvinder typisk af sig selv efter nogle minutter, når man blinker og tårerne skyller det væk. Der kan dog være:
- Kortvarig misfarvning af tårevæsken
- Gulfarvning af kontaktlinser, hvis de sættes i umiddelbart efter farvning
- I sjældne tilfælde kan nogle opleve let svie eller ubehag ved påføring
Farvestoffet bør ikke bruges i øjne med kendt allergi over for fluorescein, men det er meget sjældent.
Hvad med kontaktlinsebrugere?
Fluorescein bruges ofte til at vurdere, om kontaktlinser:
- Irriterer hornhinden
- Forårsager mikroskopiske sår eller tryk
- Skaber iltmangel eller gnidningsskader
Hvad bruges fluorescein ellers til?
Udover farvning af øjets overflade bruges fluorescein også i andre sammenhænge:
- Fluorescein angiografi (FA), hvor farvestoffet sprøjtes i en blodåre og bruges til at se blodkar i nethinden
- Vurdering af tåreveje, hvor man ser, om farven forsvinder korrekt gennem næsen
- Tear break-up time (TBUT), en test for tårefilmens stabilitet ved tørre øjne
Fluorescein er altså et meget anvendt og alsidigt redskab i øjenmedicinsk diagnostik.
Hvorfor er metoden så nyttig?
Fluorescein farvning er særligt værdsat, fordi den:
- Afslører usynlige skader, som ikke ses med det blotte øje
- Er hurtig og smertefri
- Kræver ingen avanceret udstyr
- Kan bruges af både øjenlæger og optikere
- Giver øjeblikkelig information om øjets tilstand
Det gør metoden uundværlig både ved rutinetjek og ved akutte øjenproblemer.
Konklusion
Fluorescein farvning er en enkel og effektiv metode til at undersøge øjets overflade for skader, tørhed eller irritation. Den udføres hurtigt og smertefrit med et farvestof, der lyser op ved blåt lys og gør usynlige forandringer synlige. Metoden er ufarlig og bruges bredt hos både optikere og øjenlæger. For både patient og behandler giver fluorescein farvning værdifuld indsigt – ofte på bare få minutter.
