Astigmatisme skyldes en uregelmæssig krumning af hornhinden eller linsen, der giver ufokuseret syn. Moderne laserteknologi og toriske linser kan i dag korrigere astigmatisme effektivt og give mange patienter komplet brillefrihed.
Hvad er astigmatisme?
Astigmatisme opstår, når hornhindens krumning er asymmetrisk – dvs. mere buet i én retning end i den vinkelrette retning. Dette medfører, at lyset brydes forskelligt i de to meridioner, og at billedet på nethinden bliver ufokuseret. Astigmatisme optræder ofte kombineret med nærsynethed eller langsynethed.
Laserbehandling ved astigmatisme
LASIK, SMILE og PRK kan behandle astigmatisme op til 5–6 dioptriers cylindereffekt. Laseren former hornhinden asymmetrisk for at udligne krumningsforskellen. Se sammenligning af metoder i LASIK vs SMILE vs PRK. Kortlægning med keratometri og topografi er afgørende for planlægningen.
Torisk ICL ved høj astigmatisme
Patienter med høj astigmatisme (over 5–6 dioptrier) eller tynde hornhinder, der ikke er kandidater til laserkirurgi, kan behandles med en torisk ICL (Implantable Collamer Lens). Den toriske ICL korrigerer både myopi eller hyperopi og astigmatisme på samme tid.
Forundersøgelse
Korrekt måling af astigmatismeaksen og styrken er afgørende. Topografi, biometri og aberrometri udføres som led i forundersøgelsen. Patienter med irregulær astigmatisme, fx ved keratokonus, er generelt ikke kandidater til excimer laserkirurgi.
Prognose
De fleste patienter med regelmæssig astigmatisme opnår fremragende synsskarphed efter behandlingen. Op til 85–95 % af behandlede patienter opnår visus 6/6 eller bedre. Se generelt om laseroperationer til brillefrihed.
