Myopi – nærsynthed – er et af de hurtigst voksende folkesundhedsproblemer i verden. I mange asiatiske lande er 80–90 % af unge nærsynede, og i Europa stiger tallene markant. Tidlig debut af nærsynthed hos børn øger risikoen for høj myopi og alvorlige øjensygdomme som nethindeløsning og myopisk degeneration i voksenlivet.

 

Hvad handler det om?

Myopi opstår, når øjet vokser sig for langt (akselaering), så lyset fokuseres foran nethinden. Hos børn starter myopi typisk i skolealderen og progredierer, mens øjet vokser – oftest frem til sidst i tyverne. Jo højere styrke ved voksen alder, desto større er risikoen for langsigtede komplikationer. Læs mere om nærsynthed generelt.

 

Tegn forældre skal være opmærksomme på

Typiske tegn på, at et barn måske er nærsynet:

  • Knibede øjne for at se tydeli gere på afstand – tavle i skolen eller tv.
  • Sidder tæt på skærmen eller tæt på bogen ved læsning.
  • Klager over hovedpine, især efter skole.
  • Undviger udendørsaktiviteter, fordi det ser utydeligt ud på afstand.
  • Lærere bemærker, at barnet ikke kan se tavlen.

 

Hvornår skal barnet ses af en øjenlæge?

Alle børn med symptomer på synsproblemer bør ses af øjenlæge. Tidlig diagnose er vigtig, da man kan sætte bremsende behandling i værk. Rutinetjek anbefales, når skolen begynder (5–6 år), og ved børn med familiehistorie med tidlig myopi.

 

Undersøgelse af børn

Refraktionstest med pupildilaterende dråber (cykloplegisk refraktion) er guldstandarden for nøjagtig styrkermåling hos børn. Synstavlen og spaltelampeundersøgelse supplerer billedet. Aksellængden måles med biometri for at monitorere progression.

 

Behandling

Myopikontrol sigter mod at bremse øjets længdevækst og dermed progression:

  • Orthokeratologi (OK-linser) — nat-kontaktlinser, der former hornhinden midlertidigt og bremsser veksten med 40–60 %.
  • Myopikontrol-kontaktlinser og -briller — særdesignede linser med defokusringzone reducerer perifert hyperop defokus og bremsser vekst.
  • Lav-dosis atropin — øjend råber med 0,01–0,05 % atropin reducer progression med 50–70 % ved månedlig brug.
  • Tid udendørs — mindst 90 minutter dagligt udendørs reducerer risikoen for myopidebut hos børn der endnu ikke er myope.

 

Prognose og opfølgning

Tidlig indsats kan reducere den endelige styrke væsentligt og dermed risikoen for fremtidige komplikationer. Børn med myopi bør kontrolleres halvtårligt. Når væksten stabiliserer sig i slutningen af tyverne, afsluttes myopikontrolbehandlingen. Se også øjensygdomme og synsfejl hos børn.