Rødt øje uden smerter er en af de hyppigste årsager til øjenlægebesøg i Danmark. De fleste årsager er godartede, men enkelte behandlingskrævende tilstande skal udelukkes.

 

Hvordan opleves rødt øje uden smerter?

Øjet ser rødt ud på grund af udvidede blodkar i bindehinden eller sklera. Patienten oplever typisk ingen smerte, ingen lysfølsomhed og normalt syn. Der kan være lidt kløe, fremmedlegemefornemmelse eller tåreflod. Øjet kan være ensartet rødt eller have et enkelt afgrænset rødt område.

 

Mulige årsager

Blandt de hyppigste årsager er:

  • Subkonjunktival blødning — skarpt afgrænset, dyb rød plet fra brudt lille blodkar; ofte spontan.
  • Viral konjunktivitis — som adenovirus; smitsom, typisk begge øjne.
  • Bakteriel konjunktivitis — klistret sekret og klistrede øjenlåg om morgenen.
  • Allergisk konjunktivitis — øjenallergi; kløe er det dominerende symptom.
  • Tørre øjne — giver let rødme med svie og træthed.
  • Blefaritis — kronisk øjenlågskantbetændelse med skiftende rødme.
  • Episkleritis — mild inflammation af episklera; ofte sektoriel rødme.

 

Hvornår skal man søge hjælp?

Rødt øje uden smerter og med normalt syn kan oftest observeres i 24–48 timer. Øjenlæge bør kontaktes ved: forværring, nedsat syn, lysfølsomhed, smerter, udtalt sekret, rødt øje efter tæt kontakt med en person med herpes i øjet, eller ved linsebrug hvor risikoen for keratitis er højere.

 

Undersøgelse og udredning

Øjenlægen måler synsstyrke, vurderer sekret og inspicerer hornhinde og bindehinde i spaltelampen. Fluorescein-farvning afslører overflade-læsioner, og ved mistanke om infektion kan et konjunktivalt skrab sendes til dyrkning eller PCR. Øjentryk måles ved mistanke om bageste årsag.

 

Behandlingsmuligheder

Behandlingen målrettes årsagen:

  • Subkonjunktival blødning — ingen behandling nødvendig; forsvinder på 1–2 uger.
  • Viral konjunktivitis — lindring med kølige omslag og kunstige tårer; selvbegrænsende.
  • Bakteriel konjunktivitis — antibiotiske øjendråber ved behov.
  • Allergisk konjunktivitis — antihistamin og mastcellestabilisator som dråber.
  • Blefaritis — varme omslag og lågkantshygiejne.
  • Episkleritis — kølende tårer eller kortvarige NSAID-dråber.

 

Hvad kan man selv gøre?

Undå at gnide øjnene, og tag eventuelt kontaktlinser ud. Kølige omslag og kunstige tårer lindrer de fleste former. Ved mistanke om infektiøs konjunktivitis vask hænder hyppigt og brug egen håndklæde for at undgå smitte. Kontakt øjenlæge ved forværring.