Kronisk blefaritis af seborroisk type er en af de hyppigste årsager til vedvarende øjenirritation. Tilstanden giver typisk fedtede, gullige skorper langs øjenlågskanten, let rødme og en følelse af sviende eller brændende øjne — særligt om morgenen. Behandlingen bygger på en daglig pleje af øjenlågskanterne snarere end en kortvarig kur.

 

Hvad er kronisk seborroisk blefaritis?

Seborroisk blefaritis er en kronisk inflammationstilstand ved øjenlågskanten, hvor talgproduktionen i de meibomske kirtler og de omkringliggende talgkirtler er øget. Det giver tykke, fedtede aflejringer omkring øjenvipperne og påvirker tårefilmens lipidlag, hvilket medfører tørre øjne.

 

Sygdomsudvikling

Tilstanden udvikler sig langsomt og i svingende episoder. Mange patienter har også seborroisk dermatit i ansigt og hårbund, og den underliggende hudtilstand kan blusse op i vinterhalvåret og i perioder med stress. Over tid kan kronisk betændelse føre til meibomkirteldysfunktion, tykke tårer, tynd tårefilm og sekundære komplikationer som bygkorn og chalazion.

 

Forekomst

Kronisk blefaritis er en af de hyppigste øjenlågstilstande i voksen alder. Forekomsten stiger med alderen, og den seborroiske variant er særligt almindelig hos personer med seborroisk dermatit eller fedtet hud. Kvinder og mænd rammes lige hyppigt.

 

Risikofaktorer

Typiske risikofaktorer er:

  • Seborroisk dermatit — associeret hudtilstand med fedtede skaller.
  • Rosacea — bidrager til okulær rosacea og blefaritis.
  • Fedtet hud og hårbund — øget aktivitet i talgkirtler.
  • Makeuprester og utilstrækkelig øjenlågshygiejne — ophobning af talg og rester.
  • Kontaktlinsebrug — forstærker irritation af tårefilmen.

 

Diagnostik

Diagnosen stilles ved spaltelampeundersøgelse, hvor man ser fedtede, gullige skaller omkring øjenvipperne, let ødematøs øjenlågskant og ofte tilstoppede meibomske kirtelmundinger. Meibografi kan vise tab af kirtelstruktur, og tårefilmsundersøgelser som Schirmers test og tårefilmens nedbrydningstid afklarer tørheds-komponenten.

 

Behandling

Behandlingen er langsigtet og baseret på daglig øjenlågshygiejne:

  • Varme omslag — 5–10 minutter dagligt løsner tykke talgaflejringer.
  • Lågkantsrens — færdigkøbte renseservietter eller forsigtig skylning med lunkent vand.
  • Kunstige tårer — kunstige tårer lindrer samtidige symptomer.
  • Antibiotisk salve eller dråber — i korte kure ved opblussen, typisk azithromycin eller erythromycin.
  • Tetracyklintabletter — lav-dosis doxycyklin dæmper kronisk inflammation ved svære former.
  • Behandling af underliggende hudsygdom — seborroisk dermatit i hårbunden behandles samtidigt.

 

Prognose

Tilstanden er kronisk og kan ikke helbredes, men symptomerne kan holdes i ro med rutinebaseret øjenlågshygiejne. De fleste patienter oplever en markant bedring inden for 4–8 ugers konsekvent behandling. Uden vedvarende pleje vender symptomerne ofte tilbage.