Mange vælger at få foretaget en øjenoperation for at slippe for briller eller kontaktlinser. Men uanset hvor præcist synet korrigeres, vil de fleste alligevel opleve, at læsebriller bliver nødvendige med alderen. Det skyldes en naturlig proces i øjets linse kaldet alderssyn – og den kan hverken forebygges eller standses med en almindelig laseroperation. I denne tekst ser vi på, hvad aldersrelaterede ændringer i øjet betyder, og hvordan det påvirker behovet for læsebriller – også efter en ellers vellykket operation for brillefrihed.
Hvad er alderssyn (presbyopi)?
Presbyopi er den medicinske betegnelse for alderssyn, som typisk begynder at vise sig omkring 40–45-årsalderen. Det skyldes, at øjets naturlige linse gradvist mister sin elasticitet og dermed evnen til at stille skarpt på ting tæt på. Det betyder, at man får sværere ved at læse, sy, se mobilen eller udføre andet nært arbejde uden læsebriller.
Denne proces rammer alle – uanset om man tidligere har haft perfekt syn, været nærsynet, brugt briller eller fået foretaget en øjenoperation.
Hvorfor hjælper en laseroperation ikke mod alderssyn?
Laseroperationer som LASIK, SMILE og PRK ændrer hornhindens form, så lyset fokuseres korrekt på nethinden. De påvirker ikke den naturlige linse i øjet, og derfor kan de ikke forhindre, at linsen med alderen mister sin elasticitet og bliver stiv.
Det betyder, at:
- En person, der har fået laseroperation i 30’erne, kan få brug for læsebriller i 40’erne
- Selvom man ser perfekt på afstand, bliver det stadig svært at se klart på nær
Man kan altså godt være brillefri til afstand, men stadig få brug for læsebriller senere i livet.
Hvad med monovision?
For nogle kan det være en løsning at vælge monovision, hvor det ene øje korrigeres til at se skarpt på afstand, og det andet til at se skarpt på nær. Hjernen vænner sig til at bruge det rette øje i den rette situation.
Fordele ved monovision:
- Man slipper ofte for læsebriller
- Man kan klare sig i hverdagen uden hjælpemidler
Ulemper:
- Det kan tage tid at vænne sig til
- Det giver ikke lige så skarpt syn på begge afstande
- Nogle oplever reduceret dybdesyn eller kontrast
Monovision kræver derfor en grundig vurdering og evt. test med kontaktlinser, før man vælger det i forbindelse med operation.
Hvad med linseudskiftning (RLE)?
Hvis alderssynet er begyndt at genere, kan man vælge en anden type operation end laser, nemlig RLE (Refractive Lens Exchange). Her udskiftes øjets naturlige linse med en kunstig linse – præcis som ved grå stær.
Fordele ved RLE:
- Man fjerner årsagen til alderssyn
- Man kan vælge multifokale eller EDOF-linser, som giver syn både på afstand og nær
- Risikoen for grå stær senere i livet forsvinder
Ulemper:
- Det er en mere invasiv operation
- Der kan være bivirkninger som blænding eller lysringe, især ved multifokale linser
- Risikoen for komplikationer er en anelse højere end ved laser
RLE er bedst egnet til personer over 45–50 år, hvor alderssyn allerede er en faktor.
Er det muligt at forblive helt brillefri?
Det kan lade sig gøre, men det afhænger af:
- Øjnenes anatomi og sundhed
- Valget af kirurgisk metode
- Hvilken type linse man får indsat (hvis man vælger linseudskiftning)
- Om man kan acceptere fx monovision eller små kompromiser i synskvalitet
Brillefrihed på alle afstande og i alle situationer kan ikke garanteres – men mange opnår et resultat, hvor de ikke længere har behov for briller i dagligdagen, kun i særlige tilfælde.
Hvad hvis jeg allerede har fået laser og nu har brug for læsebriller?
Hvis du tidligere har fået lavet LASIK eller en anden laseroperation, og nu oplever alderssyn, er der stadig muligheder:
- Du kan bruge læsebriller ved behov – ofte den nemmeste og billigste løsning
- Du kan overveje linseudskiftning (RLE) med en multifokal eller EDOF-linse
- Du kan i nogle tilfælde få en ny laserbehandling med monovision
Hvad der er muligt og hensigtsmæssigt afhænger af dine øjne, din alder og dine ønsker.
Hvad bør jeg tænke over, inden jeg vælger operation?
Hvis du overvejer en operation for brillefrihed og nærmer dig 40–45 år, bør du være opmærksom på:
- Alderssyn vil komme – spørgsmålet er blot hvordan det håndteres
- En almindelig laseroperation giver dig godt afstandssyn, men ikke nødvendigvis godt nærsyn
- Tal med øjenkirurgen om fremtidige behov og muligheder, ikke kun de umiddelbare
En god planlægning giver det mest langtidsholdbare resultat – også i takt med, at øjnene ændrer sig.
En naturlig del af øjets aldring
Behovet for læsebriller senere i livet er ikke et tegn på, at en operation er mislykket – det er et udtryk for, at øjets linse forandrer sig med alderen, som den gør hos alle mennesker. Selv personer med “perfekt syn hele livet” ender som regel med læsebriller.
Derfor bør beslutningen om synskorrigerende operation altid ses i lyset af aldersudviklingen i øjet.
Konklusion
Laseroperationer og linseudskiftning giver mulighed for at opnå brillefrihed – men alderssyn er en naturlig del af livet, som ikke forsvinder, fordi man har fået foretaget en operation. Med den rette metode, god rådgivning og realistiske forventninger kan man dog opnå et resultat, hvor behovet for briller minimeres væsentligt, både på kort og lang sigt.
