SMILE er en moderne type laseroperation, der anvendes til at korrigere synsfejl som nærsynethed og bygningsfejl. I modsætning til LASIK og PRK involverer SMILE ikke nogen klap i hornhinden. I stedet fjerner man en lille vævsskive (lenticule) gennem et mikrosnit. Det gør metoden mere skånsom og velegnet til personer med tørre øjne eller aktiv livsstil. SMILE er kendt for sin præcision, korte helingstid og minimale risiko for komplikationer.
Hvad er formålet med SMILE?
SMILE ændrer hornhindens form ved at fjerne en præcist udskåret vævsskive fra hornhindens midterlag. Det justerer øjets brydning, så lyset fokuseres korrekt på nethinden. SMILE bruges primært til:
- Nærsynethed (myopi) – typisk mellem -1 og -10 dioptrier
- Bygningsfejl (astigmatisme) – op til ca. -5 dioptrier
Metoden er endnu ikke velegnet til langsynethed.
Hvordan foregår en SMILE-operation?
Behandlingen tager ca. 10–15 minutter pr. øje og foregår i følgende trin:
- Øjet bedøves med øjendråber.
- En femtosekundlaser udskærer en tynd, linseformet vævsskive (lenticule) inde i hornhinden.
- Laseren laver et mikrosnit (typisk 2–4 mm) i hornhindens overflade.
- Kirurgen trækker forsigtigt lenticulen ud gennem snittet.
- Hornhinden ændrer form, og synsfejlen er korrigeret.
Ingen flap skæres, og vævet bevares i høj grad intakt.
SMILE er især attraktiv for dem, der ønsker en minimalt invasiv metode uden risiko for flapkomplikationer.
Gør det ondt?
Selve indgrebet gør ikke ondt, da øjet er bedøvet. Man kan mærke:
- Let tryk i øjet under laserens arbejde (ca. 30 sekunder)
- Let ubehag eller fremmedlegemefornemmelse bagefter
Efter operationen oplever nogle:
- Tørhedsfornemmelse
- Lidt sløret syn i nogle dage
Disse gener er ofte milde og forbigående.
Hvad sker der efter operationen?
Efter SMILE:
- Man ser ofte klart allerede næste dag, men synet stabiliseres over 1–2 uger
- Der dryppes med øjendråber med antibiotika og steroid for en kort periode
- Der anbefales at undgå vand i øjet, makeup og sport i de første dage
- Øjet bør ikke gnides de første uger
Der planlægges opfølgende kontroller, typisk dagen efter, efter en uge og senere efter behov.
Hvem egner sig til SMILE?
SMILE er egnet til:
- Personer med stabil nærsynethed og/eller astigmatisme
- Patienter med tørre øjne eller risiko for tørhed efter LASIK
- Personer med aktiv livsstil (fx sport, militær, politi), hvor man ønsker at undgå en hornhinde flap
- Patienter med normal hornhindetykkelse
En grundig forundersøgelse afgør, om SMILE er det rigtige valg.
Hvor godt virker behandlingen?
SMILE har meget høj succesrate, og de fleste opnår:
- Brillefrihed til langt de fleste daglige aktiviteter
- Skarpt syn inden for få dage til uger
- Stabilt og varigt resultat
Langt de fleste patienter er tilfredse og har ikke brug for supplerende behandling.
Hvilke risici og bivirkninger findes?
SMILE er generelt meget sikker. Mulige bivirkninger inkluderer:
- Tørre øjne i uger til måneder – dog oftere mildere end ved LASIK
- Let sløring eller dobbeltsyn i begyndelsen
- I sjældne tilfælde: ufuldstændig fjernelse af lenticulen, som kan kræve ny behandling
- Reststyrke (under- eller overkorrektion) – kan korrigeres med ny laserbehandling
Infektioner og alvorlige komplikationer er meget sjældne.
Hvad er fordelene ved SMILE?
SMILE har flere unikke fordele:
- Ingen hornhindeklap → ingen risiko for flapkomplikationer
- Mindre påvirkning af nerverne → lavere risiko for tørre øjne
- Bevarer hornhindens biomekaniske styrke bedre end LASIK
- Lille snit → mindre helingstid og ubehag
- Egnet til fysisk aktive personer
Derfor foretrækkes metoden ofte af unge, aktive patienter.
Hvad er begrænsningerne?
SMILE kan ikke korrigere:
- Langsynethed (hypermetropi) – endnu ikke godkendt
- Meget store bygningsfejl eller kombinerede brydningsfejl
- Tilstande med tynd eller uregelmæssig hornhinde
I sådanne tilfælde kan LASIK, PRK eller linseoperation være bedre alternativer.
En moderne og skånsom løsning
SMILE er en avanceret og minimalt invasiv metode til synskorrektion med høj præcision og komfort. Den egner sig særligt godt til personer, der ønsker et stabilt og hurtigt resultat uden at risikere flapkomplikationer eller generende tørre øjne. For mange er SMILE vejen til en hverdag uden briller – med klart syn og minimal gene.
