Mange oplever, at synet er sløret eller tåget de første minutter til timer efter, de vågner om morgenen. Symptomet klarer ofte op i løbet af dagen, men vedvarende eller tiltagende tåget morgensyn kan være tegn på en underliggende hornhindelidelse eller et problem med tårefilmen.

 

Hvordan opleves tåget syn om morgenen?

Typisk beskriver patienterne, at synet er uklart eller tilsløret lige efter opvågning. Mange klarer synet ved at blinke nogle gange eller vente 10–30 minutter. Ved enkelte tilstande som hornhindeødem kan det tage op mod flere timer, før synet er klart. Symptomet kan være ensidigt eller dobbeltsidigt og ledsages ofte af let fremmedlegemefornemmelse eller klistrede øjenlåg.

 

Mulige årsager

Typiske årsager til tåget morgensyn omfatter:

  • Tørre øjne om natten — ved utilstrækkelig øjenlukning eller nedsat basal tåreproduktion, se tørre øjne.
  • Hornhindeødem — væske ophobes i hornhinden under lukkede øjenlåg og klarer op i løbet af dagen.
  • Fuchs' endoteldystrofi — se Fuchs' endoteldystrofi; giver klassisk morgentåget syn.
  • Recidiverende corneal erosion — se RCE; epitelet løsner i søvnens slutning.
  • Lagoftalmus — se lagoftalmus; ufuldstændig øjenlukning tørrer hornhinden.
  • Blefaritis og meibomkirteldysfunktion — se blefaritis og MGD; dårlig natlig tårefilmsbarriere.
  • Ukompenseret refraktionsfejl — fx uopdaget astigmatisme giver slørhed, der opleves mest, når akkommodationen stadig hviler.

 

Hvornår skal man søge hjælp?

Opstartstågning, der svinder inden for 10–30 minutter, er oftest godartet. Søg øjenlæge ved slørhed, der varer over en time, slørhed ledsaget af smerte, slørhed der gradvist forværres over uger eller måneder, eller akutte natlige smerter ved øjenåbning. Udebliver synet eller opstår ny, ensidig slørhed, skal patienten vurderes samme dag.

 

Undersøgelse og udredning

Undersøgelsen omfatter synsstyrkemåling, spaltelampeundersøgelse, Schirmers test og pachymetri. Ved mistanke om Fuchs' endoteldystrofi tages specular mikroskopi, og fluoresceinfarvning afslører epitelskader og erosioner.

 

Behandlingsmuligheder

Behandlingen afhænger af årsagen. Ved tørhed anvendes kunstige tårer og øjengel om natten. Ved hornhindeødem fra Fuchs' bruges hypertonisk saltvand-dråber og eventuelt DMEK. RCE behandles med langvarig smøring, hyperton salt om natten og eventuelt PTK. Lagoftalmus afhjælpes med natstrips, gel eller kirurgi.

 

Hvad kan man selv gøre?

Brug fugtgivende øjengel om natten, sov i et ikke-udtørrende værelse og undgå sovestilling, hvor øjnene ikke lukker helt. Bevidste blinkøvelser om morgenen kan hjælpe tårefilmen med at fordele sig jævnt. Ved hyppigt tåget morgensyn er øjenlægevurdering vigtig for at udelukke hornhindelidelser i tide.