Skleritis er en betændelsestilstand i øjets senehinde, altså det hvide i øjet. Det giver ofte et rødt øje, men adskiller sig fra almindelig irritation ved, at det typisk gør tydeligt ondt og kan påvirke synet. For mange føles det som en dyb, borende smerte i eller omkring øjet, og det er netop kombinationen af rødme, smerter og eventuelt sløret syn, der gør, at øjet bør vurderes hurtigt.

 

Hvordan føles skleritis?

Et rødt øje kan skyldes mange ting, og ofte er forklaringen heldigvis fredelig. Ved skleritis er ubehaget som regel mere markant. Smerten sidder dybt og kan stråle ud mod pande, kind eller kæbe. Nogle mærker, at det gør mere ondt, når de bevæger øjet, og lyset kan også blive ubehageligt.

Øjet ser ofte kraftigt rødt eller violet-rødt ud, og rødmen sidder ikke kun overfladisk. Synet kan blive sløret, enten fordi betændelsen i sig selv påvirker øjet, eller fordi andre dele af øjet også bliver irriterede. Det er en anden situation end for eksempel alderssyn (presbyopi), hvor synet langsomt ændrer sig med alderen uden rødme og smerter. Skleritis giver altså ikke bare “dårligt syn” – det giver et sygt og ofte smertefuldt øje.

 

Hvad er forskellen på skleritis og andre øjenproblemer?

Det kan være svært at kende forskel på forskellige øjensymptomer, fordi både rødme og sløret syn kan optræde ved flere tilstande. Skleritis skiller sig især ud ved smerterne.

Hvis synet pludselig ændrer sig uden rødme og smerter, tænker man i en anden retning. Ved nethindeløsning beskriver mange for eksempel lysglimt, en skygge i synsfeltet eller mange nye “flydere”, men ikke nødvendigvis et rødt og ømt øje. På samme måde er amblyopi (dovent øje) noget helt andet: her handler det om, hvordan synet har udviklet sig, typisk fra barndommen, og ikke om en akut betændelsestilstand.

Nogle gange kan skleritis også minde om andre betændelsestilstande i øjet, især anterior uveitis, som også kan give rødt øje, lysfølsomhed og smerter. Det er ikke noget, man selv behøver kunne skelne præcist mellem derhjemme, men det er en god grund til at reagere på et rødt øje, der gør mere end “almindeligt irriteret”.

 

Hvorfor opstår skleritis?

Skleritis skyldes en betændelsesreaktion i senehinden. Hos nogle kommer den alene i øjet, men hos andre hænger den sammen med en underliggende sygdom i kroppens immunsystem. Derfor kan øjenlægen nogle gange spørge ind til ledsmerter, hudsymptomer, tarmsygdom, tidligere betændelsestilstande eller andre autoimmune sygdomme.

Det betyder ikke, at alle med skleritis fejler noget alvorligt i resten af kroppen. Men det er en af grundene til, at skleritis bliver taget mere alvorligt end et almindeligt rødt øje. Øjet kan være det sted, hvor kroppen først giver et tydeligt signal.

 

Hvornår bør man søge hjælp?

Hvis øjet er rødt og samtidig gør tydeligt ondt, eller hvis synet bliver sløret, er det en god idé at blive vurderet hurtigt. Det gælder især, hvis smerten føles dyb, hvis lyset generer, eller hvis smertestillende tabletter næsten ikke hjælper.

Skleritis er ikke det samme som aldersforandringer i synet eller de mere gradvise synsproblemer, man kan opleve ved for eksempel aldersrelateret makuladegeneration (AMD). Her er forløbet ofte et andet. Ved skleritis er det netop den akutte kombination af rødme, smerte og eventuelt synspåvirkning, der bør føre til en øjenundersøgelse.

 

Hvordan bliver det behandlet?

Behandlingen afhænger af, hvor kraftig betændelsen er, og om der er en underliggende årsag. Nogle har brug for antiinflammatorisk behandling i tabletform, og nogle skal behandles mere målrettet, især hvis skleritis hænger sammen med en sygdom i immunsystemet. Øjendråber alene er ofte ikke nok ved egentlig skleritis, fordi betændelsen sidder dybere i øjet.

Jo tidligere tilstanden bliver vurderet, desto bedre er mulighederne for at dæmpe betændelsen og beskytte synet. Derfor giver det mening at reagere, hvis et rødt øje ikke bare er rødt, men også smertefuldt og anderledes end det, man ellers har prøvet.

Skleritis er altså ikke bare “lidt irritation i øjet”. Det er en betændelsestilstand, som typisk mærkes tydeligt og bør tages alvorligt. Et rødt øje med dyb smerte og sløret syn fortjener en hurtig vurdering, så behandlingen kan komme i gang i tide.