Skleritis er en betændelsestilstand i den hvide del af øjet, og den giver typisk mere end bare almindelig irritation. Øjet bliver ofte rødt, ømt og smertefuldt, og smerterne kan være markante. For de fleste er det ikke noget, man går med længe uden at søge hjælp, men det kan være svært at vide, om det “bare” er røde øjne eller noget, der bør vurderes hurtigt.
Hvad er skleritis egentlig?
Sclera er øjets stærke, hvide ydervæg. Når der opstår betændelse her, kaldes det skleritis. Det adskiller sig fra mere overfladiske irritationstilstande ved, at ubehaget ofte sidder dybere i øjet. Mange beskriver en borende eller trykkende smerte, som kan stråle ud mod pande, kæbe eller kind. Øjet er rødt, men ikke på den måde, man typisk ser ved let irritation eller træthed.
Skleritis er ikke blandt de mest almindelige årsager til rødt øje, men det er en tilstand, som fortjener opmærksomhed, fordi den kan være både smertefuld og behandlingskrævende. Nogle oplever også lysfølsomhed og sløret syn.
Hvem egner det sig til? Egentlig: hvem rammes oftest?
Spørgsmålet “hvem egner det sig til?” giver mest mening som: Hvem får typisk skleritis? Her er svaret, at skleritis oftest ses hos voksne og især hos personer, som i forvejen har en inflammatorisk eller autoimmun sygdom. Det kan for eksempel være leddegigt eller andre sygdomme, hvor immunforsvaret spiller en rolle.
Det betyder ikke, at man skal have en kendt grundsygdom for at få skleritis. Tilstanden kan også opstå uden en tydelig forklaring. Men hvis man allerede lever med en autoimmun sygdom og pludselig får et rødt, smertefuldt øje, er det mere relevant at tænke i den retning.
Skleritis har ikke noget med almindelige aldersforandringer i synet at gøre. Hvis man for eksempel mærker, at man med alderen skal have teksten længere væk for at læse, handler det typisk om alderssyn (presbyopi) og ikke om betændelse i øjet. På samme måde er amblyopi (dovent øje) en helt anden tilstand, som handler om synsudvikling og ikke om rødt, smertefuldt øje hos voksne.
Hvordan føles skleritis i praksis?
Det, der ofte får skleritis til at skille sig ud, er smerterne. Ved almindelig øjenirritation kan øjet svie, klø eller føles tørt. Ved skleritis er der ofte en mere dyb og vedvarende smerte, som ikke bare forsvinder med lidt hvile eller kunstige tårer.
Rødmen kan være tydelig, og øjet kan være ømt at bevæge. Nogle får også nedsat syn, enten fordi betændelsen påvirker øjet mere generelt, eller fordi man bliver meget lysfølsom og anspændt. Hvis synet pludselig ændrer sig markant, er det altid et tegn på, at øjet bør vurderes hurtigt.
Det er også her, det er nyttigt at skelne mellem forskellige øjensymptomer. Et pludseligt synstab, lysglimt eller en oplevelse af “gardin” for synet peger i en helt anden retning og kan være tegn på nethindeløsning, som kræver akut vurdering. Skleritis giver typisk mere smerte og rødme end netop den type symptomer.
Skleritis eller noget andet?
Røde øjne kan skyldes meget forskelligt. Ofte er forklaringen heldigvis mere fredelig, men nogle tilstande ligner hinanden nok til, at det ikke altid er let at skelne selv.
En tilstand, som kan minde om skleritis, er anterior uveitis. Her ser man også rødt øje, smerter, lysfølsomhed og nogle gange sløret syn. Forskellen ligger i, hvor betændelsen sidder i øjet, og det kræver som regel en øjenundersøgelse at afgøre det sikkert.
Andre synsforandringer, som udvikler sig mere gradvist, peger ofte et andet sted hen. Hvis det centrale syn langsomt bliver dårligere, især med alderen, kan det for eksempel handle om aldersrelateret makuladegeneration (AMD) og ikke om skleritis. Det er en god påmindelse om, at rødt øje, smerte og synsændringer ikke altid hører sammen på samme måde.
Hvornår bør man søge hjælp?
Et rødt øje med tydelige smerter bør ikke bare afventes i flere dage. Det gælder især, hvis øjet samtidig er lysfølsomt, synet er påvirket, eller smerterne føles dybe og vedvarende. Her er det fornuftigt at blive vurderet hurtigt, gerne samme dag eller næste dag afhængigt af symptomerne.
Hvis der derimod primært er tale om læsebesvær uden smerter eller rødme, er det mere sandsynligt, at forklaringen er noget almindeligt som alderssyn (presbyopi). Og hvis et barn eller en voksen har et øje, der “ser dårligere” uden rødme og smerter, er det en helt anden problemstilling, som ved amblyopi.
Skleritis er altså ikke noget, der “passer” til en bestemt type person i daglig forstand. Men det ses oftere hos voksne og hos personer med inflammatoriske sygdomme, og det viser sig typisk som et rødt, smertefuldt øje, der føles mere alvorligt end almindelig irritation.
Kort sagt
Skleritis er en betændelse i den hvide del af øjet, som ofte giver dybe smerter, rødme og nogle gange sløret syn. Tilstanden ses hyppigere hos voksne og hos personer med autoimmune sygdomme, men kan også opstå uden kendt årsag. Hvis et rødt øje gør tydeligt ondt eller synet ændrer sig, er det en god idé at få det vurderet hurtigt. Det giver både ro og bedre mulighed for at få den rigtige behandling.


