Dybdesyn, eller stereopsis, er hjernens evne til at sammensmelte billederne fra begge øjne og skabe en tredimensionel opfattelse af verden. En stereosyntest måler, hvor fint denne dybdesans fungerer, og er en fast del af øjenundersøgelsen, især hos børn.
Hvad er stereopsis?
Fordi vores øjne sidder med ca. 6-7 cm afstand, ser de to øjne verden fra lidt forskellige vinkler. Hjernen kombinerer de to billeder til ét, og den lille forskel (disparitet) tolkes som dybde. Stereopsis udvikles i de første leveår og kræver, at begge øjne er velfungerende og samarbejder.
Hvornår bruges testen?
Stereosyntest bruges både som screening og som opfølgning:
- ved skelen og amblyopi for at vurdere binokulært syn
- ved mistanke om nedsat samsyn hos skolebørn og voksne med nærarbejdsgener
- ved konvergensinsufficiens
- ved vurdering af egnethed til visse job, fx som pilot eller kirurg
- før og efter skelekirurgi og anden synskirurgi.
De hyppigst brugte tests
Der findes flere testtyper. Alle bygger på polariserede eller randomiserede billeder, som kun giver dybde, hvis begge øjne samarbejder:
- Titmus-test (“fluetest”) — polariserede billeder med en flue, dyr og cirkler. Måler dybdesyn fra grove 3000 buesekunder til fine 40 buesekunder.
- Randot-test — baseret på tilfældige prikmønstre (random dot); udelukker monokulære spor.
- Lang-test — kort i håndformat uden briller, velegnet til små børn.
- TNO-test — rød/grønne briller; måler fin stereopsis.
- Frisby-test — plastikplader med skjulte figurer; kræver ingen briller.
Sådan foregår testen
Patienten bærer polariserede eller anaglyfiske briller (afhængigt af test) og ser på et kort i fast afstand, typisk 40 cm. Patienten skal pege på eller sige, hvilket objekt der “springer frem” eller ligger bag de andre. Testen tager 1-3 minutter og passer også til små børn, fordi den ligner en leg.
Hvordan aflæses resultatet?
Dybdesynet angives i buesekunder (seconds of arc). Lavere tal betyder finere dybdesyn:
- 40-60 buesekunder — normalt fint dybdesyn hos voksne.
- 100-200 buesekunder — reduceret, men funktionelt dybdesyn.
- > 400 buesekunder — grov stereopsis; fint dybdesyn er formentlig ikke til stede.
- Intet udslag — ingen målbar stereopsis; kan tyde på suppression af det ene øje.
Hvad kan påvirke testen?
Resultatet påvirkes af:
- ukorrigeret brydningsfejl — briller bør bæres under testen
- amblyopi eller skelen
- uklare medier som grå stær eller hornhindear
- træthed, alder og koncentration
- lærekurve hos små børn.
Klinisk betydning
Et tab af fin stereopsis kan være første tegn på amblyopi eller latent skelen hos børn. Hos voksne kan pludselig forværring skyldes sygdom på det ene øje eller forstyrrelse af samsynet efter fx grå stær-operation med stor styrkeforskel. Stereosyntest er derfor en enkel, hurtig og meget informativ del af øjenundersøgelsen.
