Zonula fibrae (også kaldet Zinn's zonule) er et system af fine, kollage tråde (fibre), der forbinder øjets linse med det ciliære legeme (det ciliære legeme). Zonulatrådene er afgørende for to funktioner: de holder linsen nøjagtig centreret og ophoengt i øjet, og de overfiler ciliaermusklens træk til linsen og muliggør derved akkommodation — øjets evne til at skifte fokus fra fjernt til nært.
Hvad er zonula fibrae?
Zonula fibrae består af tusindvis af fine, gennemsigtige mikrofibrils bestående af proteinet fibrillin-1. Fibrene udspringer fra den ikke-pigmenterede epitell ag på det ciliære legemes pars plana og pars ciliaris og insererer på linsekapselen — både på den anteriore, ækvatorielle og posteriore linseoverflade. Zonulatrådene er inddelt i grupper: anteriore zonulatråde (løber frem mod forreste linsekapslen), posteriore zonulatråde (løber mod bagerste linsekapslen) og ækvatorielle tråde (indsættes direkte ved linsens ækvator).
Hvordan fungerer det?
I hviletilstand (øjet fokuserer på en fjern genstand) er zonulatrådene spændte. Når vi skal se på noget nært, kontraherer ciliaermusklens ringmuskel, hvilket formindske ciliaerlegemets diameter; dette medfører, at zonulatrådene sløjfer. Når spændingen falder, udnytter linsens egne elastiske egenskaber til at øge dens kørved (blive mere kuglerund) og dermed forstærre dens lysbrydning — nødvendig for at fokusere på nært hold. Det er et elegant mekænisk system, der ikke kræver energi for at holde fjernfokus.
Betydning for synet
Zonulatrådene og deres interaktion med ciliaermusklens er grundlaget for al aktiv akkommodation. Tabet af akkommodationsevne med alderen (presbyopi — alderssyn) skyldes primært, at linsen mister sin elasticitet snarere end zonulasvigt, men zonulatrådenes integritet er stadig nødvendig for at overføre ciliaermusklens bevægelse korrekt til linsen.
Hvad kan gå galt?
Svigt eller skade på zonulatrådene har alvorlige kliniske konsekvenser. Zonulolysis (løsning af zonulatråde) kan opstå ved: eksfoliationssynrom (pseudoeksfoliationsglaukom), Marfan syndrom, homocystinuri og andre systemiske bindevevssygdomme, øjentraume (traumatisk katarakt), og ektopia lentis (linsefejlstilling). Delvis zonulolysis komplicerer grå stær-kirurgi og kræver specialteknikker som tensionsring og specialiserede kapselhængsler.
Således undersøges det
Zonulatrådenes integritet vurderes klinisk ved spaltelampeundersøgelse efter pupildilatation. Tegn på zonulolysis inkluderer phacodonesis (vibration af linsen ved øjenbevægelse), iridodonesis (vibration af regnbuehinden), synlig subluksation af linsen og asymmetrisk anteriore kammersdybde. Ultralydbiomikroskopi (UBM) giver detaljeret visualisering af ciliærlegemet og zonulatråde.
