Orthokeratologi (Ortho-K) er en ikke-kirurgisk metode til at opnå klar syn uden briller eller kontaktlinser i vågetimerne. Metoden anvender hårde, gastpermeæble kontaktlinser med et særligt kurvet design, der bæres om natten under søvn. Linserne omformer midlertidigt hornhindens overflade og reducerer nærsynethed og astigmatisme, så patienten ser klart næste dag uden optisk korrektion.
Hvad handler det om?
Ortho-K linser har en omvendt geometri i linsens bagerste kurve, der med et ensartet tryk over natten flader hornhindens centrale del ud. Effekten er midlertidig og reversibel: uden linser natten over går hornhinden gradvist tilbage til sin normale form i løbet af 24–72 timer. Ortho-K er også en dokumenteret metode til myopikontrol hos børn, da den perifere defokus, som linserne skaber, mænkes at bremse aksevækst.
Hvem er det relevant for?
Ortho-K er relevant for:
- Patienter med mild til moderat nærsynethed (typisk op til −6,00 D)
- Patienter med lettere astigmatisme (op til −1,75 D med visse designs)
- Børn med progressiv nærsynethed, der ønsker myopikontrol
- Aktive voksne (sport, svømning), der ikke ønsker daglinser eller kirurgi
- Patienter, der ikke ønsker eller er egnede til laserkirurgi
Fordele
Ortho-K tilbyder en række fordele:
- Brillefrihed i dagtimerne — fri fra briller og linser i vågetimerne.
- Reversibel — ingen permanent hornhindepåvirkning ved seponering.
- Myopikontrol — godt dokumenteret effekt på at bremse progression af nærsynethed hos børn.
- Egnet til aktiv sport — undgår problemerne med daglinser under kontaktsport og svmning.
Ulemper og begrænsninger
Der er også begrænsninger ved metoden:
- Kræver daglig linse-røgt — natlinserne skal rengesøres og opbevares korrekt for at undgå infektioner.
- Infektionsrisiko — risiko for mikrobiel keratitis eksisterer, som ved alle kontaktlinser.
- Størrelsesbegrænsning — høj myopi over ca. −6,00 D er typisk ikke egnet.
- Tilpasningsfase — de første uger kan synet være ustabilt, mens hornhinden tilpasser sig.
Hvad skal man overveje?
Før Ortho-K anskaffes, er en grundig øjenundersøgelse nødvendig inkl. hornhindetopografi for at kortlægge hornhindens form og tykkelse. Linserne tilpasses individuelt. Opfølgning er nødvendig de første måneder for at sikre korrekt effekt og god linsepasset.
Sammenligning med andre muligheder
Sammenlignet med LASIK og SMILE er Ortho-K reversibel og ikke-kirurgisk, men kræver fortsat daglig linsebrug. Sammenlignet med daglinser er der ingen linsebrug i dagtimerne, men linseplejen er til gengæld sjældnere mere krævende.
