Xantopsi er en synsforstyrrelse, hvor omgivelserne opleves med et gulligt skær. Symptomet kan være forbigående eller vedvarende og er altid tegn på, at noget påvirker enten øjets farveopfattelse eller hjernens bearbejdning af farver.

 

Hvordan opleves xantopsi?

Patienten beskriver, at hvide overflader som papir eller vægge ser gule ud, og at farver på skærm og i naturen virker afdæmpede eller ændrede. Oplevelsen kan være ens på begge øjne eller kun på det ene øje. Nogle oplever gullig påvirkning i korte perioder, mens andre har et konstant farveskær, der påvirker hverdagen og først erkendes, når det ene øje dækkes til og sammenlignes med det andet.

 

Mulige årsager

Xantopsi kan have flere årsager, og det er vigtigt at skelne mellem uskadelige og potentielt alvorlige tilstande.

  • Grå stær — gullig aflejring i linsen ændrer farvegengivelsen og er den hyppigste årsag. Se grå stær.
  • Digitalis-medicin — hjertemedicinen digoxin kan give gult skær og lysringe som tegn på toksicitet.
  • Sildenafil og lignende PDE5-hæmmere — kan give forbigående blå-gult farveskær.
  • Gulsot — højt bilirubin i blodet kan give lettere gul toning.
  • Nethinde- og synsnervesygdomme — fx optikusneuritis eller toksisk skade kan ændre farvesynet.

 

Hvornår skal man søge hjælp?

Pludselig ændring i farvesynet på det ene øje, især sammen med synstab eller smerter, bør undersøges akut hos øjenlæge eller på øjenskadestue. Gradvis udvikling af gult skær over uger kan skyldes grå stær og bør vurderes inden for en måned. Hvis symptomet opstår efter opstart af ny medicin, bør man kontakte sin læge.

 

Undersøgelse og udredning

Udredningen begynder med en grundig medicinanamnese og måling af synsstyrke. Spaltelampeundersøgelse bruges til at vurdere linsens klarhed, og farvesynstest hjælper med at kortlægge om det drejer sig om en gul-blue akse. Ved mistanke om skade på nethinde eller synsnerve suppleres med fundoskopi, OCT og eventuelt synsfelt.

 

Behandlingsmuligheder

Behandlingen afhænger af årsagen. Grå stær behandles kirurgisk med kataraktkirurgi, og allerede forud for operationen kan patienten opleve, at verden bliver markant klædere. Medicininduceret xantopsi aftager typisk, når dosis justeres eller medicinen seponeres i samråd med den ordinerende læge. Ved synsnerve- eller nethindesygdom retter behandlingen sig mod den underliggende tilstand.

 

Hvad kan man selv gøre?

Man kan sammenligne farveopfattelsen på de to øjne ved skiftevis at dække det ene til; det hjælper med at afgøre, om problemet er ensøjet. Kontakt altid den ordinerende læge, inden der ændres i medicin. Små pauser i skærmarbejde og god belysning kan mindske oplevelsen, men ændrer ikke den underliggende årsag. Vedvarende farveforstyrrelse bør altid vurderes af en øjenlæge.