Glaslegemet er en klar, geléagtig substans, der fylder det meste af øjet. Det fungerer som en slags støddæmper og hjælper med at bevare øjets form og sikre, at lyset kan passere frit frem til nethinden. Glaslegemet spiller ikke en aktiv rolle i selve synsprocessen, men er alligevel vigtigt for øjets sundhed og stabilitet.

‍

Hvad er glaslegemet?

Glaslegemet, eller corpus vitreum på latin, er en gennemsigtig og geléagtig masse, der fylder rummet mellem øjets linse og nethinden. Det optager omkring 80 % af øjets volumen og er omgivet af en tynd membran.

Glaslegemet består primært af vand – cirka 98-99 % – men også af kollagenfibre og sukkerstoffet hyaluronsyre, som sammen danner en stabil, men letflydende gelé. Den høje gennemsigtighed er nødvendig, for at lyset kan passere uhindret til nethinden.

‍

Glaslegemets funktion

Selvom glaslegemet ikke selv opfatter lys, spiller det flere vigtige roller i øjet:

  • Det hjælper med at bevare øjets runde form og virker som en indre støddæmper.
  • Det støtter nethinden ved at holde den trykket op mod årehinden, hvilket er vigtigt for nethindens funktion.
  • Det tillader fri passage af lys fra linsen til nethinden uden at bryde eller forvride lyset.
  • Det fungerer som en barriere mod infektion ved at adskille nethinden fra resten af øjets forreste kamre.

‍

Udvikling og forandring med alderen

Hos børn og unge er glaslegemet fast og klart. Men med alderen sker der gradvist ændringer i strukturen. Kollagenfibrene kan begynde at klumpe sammen, og vandet i geléen kan samle sig i lommer. Dette gør, at glaslegemet skrumper og bliver mere flydende.

Som en del af denne proces kan glaslegemet løsne sig fra nethinden og falde sammen. Dette kaldes glaslegemesammenfald og er en naturlig aldersforandring. I de fleste tilfælde er den harmløs, men den kan føre til midlertidige synsforstyrrelser.

‍

Flydere og lysglimt

Når glaslegemet ændrer sig, kan det give anledning til såkaldte flydende uklarheder (floaters). Det opleves som små, bevægelige skygger, prikker eller tråde, som ses i synsfeltet, især når man kigger på en ensfarvet flade som en blå himmel eller en hvid væg.

Flydere er resultatet af små klumper i glaslegemet, som kaster skygger på nethinden. De er som regel ufarlige, men kan være generende – især hvis de er mange eller store.

Nogle oplever også lysglimt, som skyldes træk i nethinden i forbindelse med glaslegemesammenfald. Ved nye lysglimt eller mange flydere bør man undersøges af en øjenlæge, da det i sjældne tilfælde kan være tegn på nethindeskade.

‍

Glaslegemesammenfald

Glaslegemesammenfald er en hyppig og som regel ufarlig tilstand, der rammer de fleste mennesker i løbet af livet – typisk efter 50-års-alderen. Den opstår, når glaslegemet falder sammen. Selvom det lyder dramatisk, er det en naturlig følge af aldersbetinget forandring i øjets indre struktur.

For de fleste medfører det kun flydere og lysglimt i en kortere periode. I sjældne tilfælde kan glaslegemeløsningen trække så kraftigt i nethinden, at der opstår en nethinderift eller nethindeløsning, hvilket kræver behandling.

‍

Nethinderifter og nethindeløsning

Når glaslegemet falder sammen og trækker sig væk fra nethinden, kan det i enkelte tilfælde føre til nethinderifter – små revner i nethinden. Hvis væske fra glaslegemet siver ind bag riven, kan nethinden begynde at løsne sig. Dette kaldes nethindeløsning (amotio retinae) og er en alvorlig tilstand, som kan føre til permanent synstab, hvis den ikke behandles hurtigt.

Symptomer på nethindeløsning kan være en fornemmelse af et "gardin" foran øjet, kraftig stigning i antallet af flydere eller lysglimt, og pludselig nedsat syn. Ved disse symptomer skal man straks kontakte øjenlæge.

‍

Glaslegemeblødning

En glaslegemeblødning opstår, når blod siver ud i glaslegemet. Det kan ske som følge af:

Symptomerne er typisk pludselige mørke pletter i synsfeltet, sløret syn eller helt sort syn, afhængigt af hvor meget blod der er til stede. Behandlingen afhænger af årsagen, og i nogle tilfælde skal blødningen fjernes kirurgisk.

‍

Vitrektomi – operation i glaslegemet

Ved alvorlige problemer i glaslegemet, som ikke kan løses med medicin eller observation, kan man foretage en vitrektomi – en operation, hvor glaslegemet fjernes og erstattes med en klar væske eller gas. Operationen kan være nødvendig ved:

Vitrektomi udføres af nethindekirurger. Operationen er ofte forbudet med gode resultater, men som ved alle operationer er der risici forbundet.

‍

Glaslegemets rolle i øjets udvikling

Under fosterudviklingen har glaslegemet en anden og mere aktiv rolle. Det hjælper med at forme øjet og fører blodforsyning til dele af øjet, som endnu ikke er færdigudviklede. Senere i fosterlivet tilbagedannes disse funktioner, og glaslegemet bliver til en klar struktur.

I sjældne tilfælde kan rester af disse tidlige blodkar og væv blive tilbage og forårsage medfødte forandringer, som kan påvirke synet.