Ømhed, når man trykker på øjet eller øjenlåget, er et symptom, der både kan skyldes uskadelige tilstande som et bygkorn og mere alvorlige sygdomme i øjet eller øjenhulen. Følelsen kan være lokal, diffus eller stråle ud i panden og kinden.
Hvordan opleves ømhed ved tryk?
Mange beskriver symptomet som en trykkende smerte, der dukker op ved let fingertryk gennem øjenlåget, eller som en vedvarende øm fornemmelse bag øjet, der forværres ved øjenbevægelse. Ømheden kan være lokaliseret til ét område, fx ved en knude i øjenlåget, eller være diffus og ledsages af rødme, hævelse eller nedsat syn. Især ømhed ved øjenbevægelser peger mod noget bagved selve øjet.
Mulige årsager
Tilstanden kan have flere årsager, og det er vigtigt at vurdere yderligere symptomer.
- Bygkorn og chalazion — bygkorn og chalazion giver lokal ømhed i øjenlågskanten.
- Dakryocystitis — betændelse i tåresækken giver ømhed nasalt nedadtil.
- Preseptal eller orbital cellulitis — orbital cellulitis giver diffus ømhed, hævelse og nedsat øjenbevægelighed.
- Skleritis — skleritis giver dyb, tydelig ømhed, der ofte er værst om natten.
- Optikusneuritis — betændelse i synsnerven kendes ofte på smerte ved øjenbevægelse.
- Sinuitis — betændelse i bihulerne kan stromme som øjenømhed.
Hvornår skal man søge hjælp?
Akut kontakt til øjenskadestue anbefales ved ømhed kombineret med feber, kraftig hævelse, nedsat syn eller dobbeltsyn — det kan tyde på orbital cellulitis eller bagvedliggende inflammation, som kræver hurtig behandling. Lokal ømhed ved en lille knude uden andre symptomer kan vurderes af praktiserende læge inden for få dage.
Undersøgelse og udredning
Undersøgelsen indledes med inspektion, palpation og måling af synsstyrke. Spaltelampeundersøgelse vurderer forreste segment, og tonometri bruges til at måle øjentrykket. Ved mistanke om orbital inflammation suppleres med CT eller MR-skanning. Ved ømhed bag øjet og synstab undersøges synsnerven med farvesynstest og synsfelt.
Behandlingsmuligheder
Behandlingen retter sig mod den konkrete årsag. Bygkorn og chalazion behandles med varme kompresser og eventuelt drop eller minikirurgi. Infektiøse tilstande behandles med antibiotika, ofte intravenøst ved orbital cellulitis. Skleritis og optikusneuritis kræver antiinflammatorisk behandling, som regel med steroid. Sinuitis behandles medicinsk eller i sjældne tilfælde kirurgisk.
Hvad kan man selv gøre?
Ved en tydelig, afgrænset knude i øjenlågskanten kan varme, fugtige kompresser i 10 minutter flere gange dagligt ofte afhjælpe. Undgå at klemme eller trykke på øjet, og hold området rent. Kontakt læge hvis symptomerne forværres, hvis der kommer feber, eller hvis synet påvirkes.
